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時序已進入初秋,早晚溫差大,正是流感、肺炎肆虐的季節。據疾管署的調查,截至9月9日為止,流感併發症的人數已近800人,其中50歲以上者佔比高達6成,顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。

高雄市立大同醫院家庭醫學科主任戴書郁表示,50歲以上民眾本身免疫力較差,若發生流感、肺炎鏈球菌雙重感染,易併發肺炎、腦膜炎、菌血症等重症,治療相當不易。他並且強調,國外研究也指出,若先染流感後染肺炎鏈球菌,病情進展快,致死率極高。

戴書郁醫師說明,50歲以上成人的免疫力會隨著年齡增加而逐漸變差,只要一個小感冒,就有可能引發存在鼻腔內的肺炎鏈球菌侵襲。他指出,從國人感染肺炎鏈球菌強力變頻跳蛋的死亡發生率中發現,65歲以上長者若感染侵襲性肺炎鏈球菌,死亡率可高達2成,顯示死亡率會因年齡增加且大幅提高。

▲據疾管署的調查,截至9月9日為止,流感併發症的人數已近800人,其中50歲以上者佔比高達6成,顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。(編按:圖片人物非新聞當事人)

至於較容易受到侵襲性肺炎鏈球菌感染的高危險群,戴書郁醫師表示,5歲以下的嬰幼兒、50歲以上的年長者、慢性病患者及免疫力低下者都需要特別注意。他還特別提到,據國外的研究資料顯示,包括糖尿病、慢性心臟病、慢性肺病、慢性阻塞性肺病等慢性病患者感染侵襲性肺炎鏈球菌的機率,會比平常人高出約3至8倍。

針對侵襲性肺炎鏈球菌感染的治療和預防,戴書郁醫師分析,在臨床上,肺炎感染常使用盤尼西林來進行治療;然而,由於台灣肺炎鏈球菌對盤尼西林產生抗藥性的比例日趨嚴重,且因為抗藥性的問題及抗生素的使用,使醫師很難快速且正確的判斷病原,以致延誤治療良機,讓治療的難度大幅提升。因此,就現階段來說,施打疫苗仍是預防侵襲性肺炎鏈球菌感染最有效的方式。

戴書郁醫師解釋,目前成人有兩種侵襲性肺炎鏈球菌疫苗可以選擇,分別是新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」及舊型的「肺炎鏈球菌多醣體疫苗」,兩種疫苗主要的區別在於「免疫記憶力」。

戴書郁醫師進一步說明,舊型多醣體疫苗雖然含有23種血清型,但卻沒有免疫記憶力,故保護效期只有2至4年,即使後來繼續補打,效果仍然有限;至於新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」適用於50歲以上成人,是目前唯一使用結合技術的成人肺炎鏈球菌疫苗,能成功誘發免疫記憶,提高抗體親和力,所以有較長時間的保護,即使做第二劑的補強接種,也能成功產生有效的抗體反應,且可降低鼻咽腔帶菌,滿足群體保護的需求。

衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)也建議,5歲以下以和65歲以上成人因免疫力較低,故都應優先接種新型肺炎鏈球菌結合型疫苗。另外,包括先天或後天免疫功能不全(包括愛滋病毒感染者)、慢性腎病變(包含腎病症候群)、高血壓心臟及腎臟病、器官移植者等患者,皆被列為肺炎鏈球菌疫苗的感染高危險族群;若50歲以上高危險群成人未曾接種過任何肺炎鏈球菌疫苗者,則應優先接種一劑結合型疫苗 。

戴書郁醫師指出,由於疫苗在接種後需要一段時間才能產生免疫反應;因此他建議,50歲以上成人、高危險群都應在秋冬流感高峰期前接種新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」,讓身體的免疫防護提早就位。同時他也呼籲,50歲以上民眾尤其有慢性疾病者,應盡快施打具免疫記憶力的最新型結合型肺炎鏈球菌疫苗,以在流感高峰期正式到來之前,做好侵襲性肺炎鏈球菌感染症的預防。





隱身在台北市內湖路上的一條小巷弄中,你知道竟然有一處屬於兔子的天堂嗎?

原來這個地方是社團法人台北市愛兔協會的辦公室兼兔子收容所。愛兔協會是在約2008年時,由一群關心寵物兔不當飼養等相關議題的人所成立的動保社團,最初的成立宗旨是希望能藉由生命教育的傳遞,導正大眾對於寵物兔的錯誤飼養觀念,協會是到後來才開始有兔子的收養服務。

一開門走進愛兔協會,就能看到裡頭整體的環境相整潔乾淨,還有在籠子裡各種品種的可愛兔子,進門處就是「安置送養區」,總共約有50餘隻的兔子,但其實在這的兔子僅是協會整體1/3的兔子,其他有2/3的兔子則是在「愛兔褓姆」的家中。

▲愛兔協會的安置送養區。(圖/蛙編攝影

▲等待被送養的可愛小兔子們。(圖/蛙編拍攝)

▲由於在動物農場裡,兔子和天竺鼠常常會被放在一起,因此愛兔協會也有收養小部分可愛的天竺鼠喔!(圖/蛙編攝影)

所謂「愛兔褓姆」指的就是幫忙協會短期照顧兔子的志工,照顧的時間約會落在2~3個月左右,而且得經過協會面談。不過幫忙照顧兔子的褓姆並不需要負擔任何有關兔子的相關費用,只要好好愛護兔兔就好。

此外,愛兔協會還貼心設有一處專門「照護區」,讓一些剛來到協會、還在觀察期的新兔子,或是剛動完手術的兔子住進此區,讓協會的人員能隨時密切注意、照護。

由於愛兔協會主要的資金來源為善心人士的捐款,因此近來協會設有一「產品室」,裡頭放有各種關於飼養兔子所需的產品以及兔子的周邊商品,希望能藉由出售這些商品,替協會增加其他的額外收入,持續提供兔兔優質的生活品質。

▲愛兔協會的產品室,有各種兔子的相關商品。(圖/記者吳其祐攝影)桃園情趣商店

除了產品室外,協會還有「寵物兔寄宿區」,讓有需要長期外出的兔子主人,能將愛兔寄養於此。這一區不僅僅是為了增加協會另一筆收入,更是為了回饋兔友們。而且這裡的寄宿環境相當貼心,不只安裝有攝影機,讓兔子主人能隨時透過網路監看自己愛兔的狀況,每隻兔子還附有登記卡,會定期紀錄牠們的飲食、身體狀況。

愛兔協會還特別打造了一區兔子的專屬玩樂空間,不只能讓協會的兔子在此玩耍,還提供給有養兔子的人租借場地,可以在此舉辦兔子得派對等。

▲兔子們可以玩耍的場所。(圖/記者吳其祐攝影)

愛兔協會相關資訊

地址:台北市內湖區內湖路一段61巷6弄5號2樓 (鄰近捷運劍南站)

開放時間:週二至六 13:00 - 20:00



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